Escisión del conducto central
¿Qué es la escisión del conducto central?
La escisión del conducto central es una cirugía para extirpar los conductos lácteos de la mama para tratar la ectasia del conducto mamario y la mastitis periductal. Se puede realizar una cirugía para extirpar uno o más conductos galactóforos para tales afecciones. La extirpación de un conducto galactóforo se conoce como microdocectomía y la extirpación de todos los conductos galactóforos alrededor del pezón se conoce como escisión total o del conducto central.
La ectasia del conducto mamario y la mastitis periductal son afecciones benignas (no cancerosas) de la mama que causan sepsis (infección) del tejido periareolar de la mama (el tejido oscuro que rodea el pezón).
Ectasia del conducto mamario
Esta afección se produce debido a la acumulación de líquido en el conducto galactóforo, lo que provoca un ensanchamiento y engrosamiento del conducto. Se caracteriza por una secreción del pezón de color verde, sanguinolento, negro o blanco sucio, con el pezón volteado hacia adentro. Necesitará cirugía si los antibióticos no funcionan para tratar esta afección.
Mastitis periductal
En esta condición, los conductos galactóforos se infectan e inflaman. Se caracteriza por secreción del pezón, que puede ser sanguinolenta o no. Con el tiempo se forma un bulto que se puede sentir al tocarlo.
Procedimiento quirúrgico para la escisión del conducto central
La cirugía para la escisión del conducto central suele ir seguida de una cirugía de reconstrucción mamaria.
Antes de la cirugía, su cirujano puede recetarle ciertos medicamentos e indicarle que no coma ni beba después de la medianoche anterior a la cirugía. Su médico puede ordenar que se realicen ciertos análisis de sangre antes de la cirugía. Se anotan su presión arterial y su ECG cardíaco.
La cirugía implica los siguientes pasos:
- Le aplican anestesia general para que esté dormido.
- Se hace una incisión alrededor del borde areolar del pezón.
- La cirugía implica la extirpación del complejo areola-pezón, incluido el tejido mamario hasta la fascia muscular pectoral.
- La reconstrucción de la mama será realizada por cirujanos reconstructivos de mama.
- Se utilizarán suturas para crear una masa cilíndrica.
- Le cubrirán la herida con un vendaje impermeable.
- La reconstrucción del pezón y el tatuaje del complejo pezón-areola se realizarán a los 10 meses.
Cirugía de reconstrucción mamaria
La mayoría de las mujeres prefieren la reconstrucción mamaria después de una cirugía de escisión del conducto. Esto se puede realizar mediante una cirugía de colgajo que implica extirpar quirúrgicamente una sección de tejido de otra parte del cuerpo, generalmente un colgajo muscular de la espalda, para reconstruir el seno.
A veces, su cirujano puede preferir una cirugía en dos etapas, que puede implicar la colocación de un expansor para estirar el tejido, seguida de una cirugía de reconstrucción retrasada.
Medidas de seguridad a seguir después de la cirugía de escisión del conducto central
- Tome sus analgésicos y otros medicamentos según lo prescrito por su cirujano.
- Una vez que regreses a casa, podrás darte una ducha.
- Use un sostén para mayor comodidad y soporte.
- No levante objetos pesados ni realice ejercicios de estiramiento hasta que su cirujano lo apruebe.
- Es posible que necesite descansar unos días, después de los cuales se sentirá lo suficientemente cómodo como para volver a trabajar.
- Haga un seguimiento con su cirujano regularmente como parte del proceso de recuperación.
Ventajas y desventajas de la escisión del conducto central
Ventajas: La escisión del conducto central alivia a la paciente de la ectasia del conducto mamario o de la mastitis periductal seguida de la reconstrucción para conservar la forma y la forma de la mama.
Desventajas: Hay muy pocas desventajas reportadas por algunos pacientes sometidos a esta cirugía, como el exceso de tejido en la axila. La infección ocurre si se realiza una reconstrucción inmediata del pezón seguida de un tatuaje del complejo areolar del pezón.
