Cirugía Axilar
¿Qué es la cirugía axilar?
Se conoce como cirugía axilar a la extirpación de los ganglios linfáticos de la axila (axila). Se realiza para evaluar si el cáncer de mama se ha propagado a otras partes del cuerpo. También puede implicar la extirpación de ganglios linfáticos que contienen células de cáncer de mama.
¿Por qué se realiza la cirugía de axila?
El sistema linfático ayuda a purificar los fluidos de los tejidos (linfa) y eliminar los desechos. Los ganglios linfáticos presentes a lo largo del camino actúan como filtros para el sistema linfático. Las células cancerosas de un tumor de mama pueden desprenderse y diseminarse a través del sistema linfático. Las células del cáncer de mama suelen quedar atrapadas en los ganglios linfáticos axilares. Su médico puede optar por realizar una cirugía axilar para extirpar los ganglios linfáticos afectados por el cáncer o para ver si el cáncer se ha diseminado. Esto ayuda a determinar el mejor curso de tratamiento.
¿Cuáles son los tipos de cirugía axilar?
Hay dos tipos de cirugía axilar:
- Biopsia del ganglio linfático centinela
- Disección de ganglios linfáticos axilares
¿Qué es una biopsia del ganglio linfático centinela?
El ganglio linfático centinela es el primer ganglio linfático que filtra la linfa proveniente de la mama. Este ganglio tiene una alta probabilidad de tener células cancerosas si el cáncer se ha diseminado. La ausencia de células cancerosas en estos ganglios linfáticos puede indicar que el cáncer no se ha diseminado. La biopsia del ganglio linfático centinela implica examinar el tejido bajo un microscopio y se recomienda si tiene cáncer de mama en etapa temprana. Evita la extirpación de una gran cantidad de ganglios linfáticos y se dirige solo a unos pocos ganglios linfáticos para ver si el cáncer se ha propagado.
¿Cómo se realiza la cirugía axilar para extirpar el ganglio linfático centinela?
Durante el procedimiento, se inyecta un líquido radiactivo junto con un tinte azul alrededor del sitio del tumor mamario. Luego se utiliza un instrumento para ver el camino a lo largo del cual drena el líquido o tinte radiactivo del tejido mamario e identificar el ganglio linfático centinela. Luego se extirpan y evalúan el ganglio linfático centinela y probablemente uno o dos ganglios linfáticos adyacentes.
Si la biopsia del ganglio linfático centinela es negativa, su médico no recomendará más cirugía axilar. Si la biopsia del ganglio linfático centinela es positiva, su médico puede recomendar radiación o mastectomía con disección de los ganglios linfáticos axilares.
¿Qué es la disección de ganglios linfáticos axilares?
La disección de los ganglios linfáticos axilares es un procedimiento para extirpar la mayoría de los ganglios linfáticos de la axila para controlar y evaluar la propagación del cáncer de mama.
¿Cómo se realiza la cirugía axilar para la disección de los ganglios linfáticos?
La disección de los ganglios linfáticos axilares suele tardar aproximadamente una hora en realizarse. Estará bajo anestesia general. Su médico hará una incisión de 2 a 3 pulgadas dentro de un pliegue de la piel en la axila.
La cirugía axilar se puede realizar junto con uno de los siguientes:
- Junto con la mastectomía (extirpación de la mama afectada)
- Junto con la lumpectomía (extirpación de una parte del seno con cáncer)
- Después de una lumpectomía
Si se realiza una mastectomía, la cirugía axilar se realiza a través de la misma incisión. Si se realiza una lumpectomía, la cirugía axilar se realiza a través de una incisión separada.
Se identifican los ganglios linfáticos axilares y se extirpa la mayoría de los ganglios. Se pueden extirpar entre 5 y 30 ganglios linfáticos según su anatomía y patología. Los ganglios linfáticos extirpados se examinan en el laboratorio. La cantidad de ganglios cancerosos determina la extensión del cáncer.
¿Cuáles son los riesgos asociados con la cirugía axilar?
Después de una cirugía axilar, puede experimentar:
- Pérdida de sensación en la axila y en la parte posterior del brazo.
- Sensaciones anormales como hormigueo y entumecimiento en el brazo.
- Debilidad del brazo
- Infección
- Linfedema (hinchazón debido a la acumulación de linfa)
- Inflamación de las venas que pasan por la axila.
- Ala de la escápula
