
Adenomiosis
¿Qué es la adenomiosis?
La adenomiosis es una afección médica que se caracteriza por el movimiento o invasión del tejido endometrial que recubre el útero hacia los músculos del útero, lo que hace que las paredes del útero se vuelvan más gruesas y provoquen problemas menstruales.
Factores de riesgo de la adenomiosis
Algunos de los factores de riesgo asociados con la adenomiosis incluyen:
- Historia de embarazos múltiples
- Edad 40-50 años
- Cirugía uterina previa
Causas de la adenomiosis
Los médicos no están seguros de qué causa la adenomiosis. Sin embargo, la afección se ha asociado con niveles elevados de estrógeno en las mujeres. Algunas de las otras teorías sobre las causas de la adenomiosis incluyen:
- Crecimiento de tejido invasivo debido a la invasión de células endometriales desde el revestimiento del útero hacia el músculo uterino.
- Presencia de células madre en la pared muscular del útero.
- Inflamación uterina debido al parto.
- Origen del desarrollo, como cuando el útero se forma por primera vez en el feto.
Síntomas de la adenomiosis
Algunos de los síntomas comunes asociados con la adenomiosis incluyen:
- Sangrado menstrual abundante
- Calambres menstruales
- Manchado entre períodos menstruales
- Ciclos menstruales prolongados
- Dolor o malestar en la zona abdominal.
- Dispareunia (relaciones sexuales dolorosas)
- Coágulos de sangre durante el sangrado menstrual.
Diagnóstico de adenomiosis
Para llegar a un diagnóstico preciso, su médico primero revisará su historial médico y realizará un examen físico y pélvico completo. Muchas mujeres con adenomiosis probablemente tendrán el útero inflamado o sensible durante el examen pélvico. Para confirmar el diagnóstico, su médico también puede ordenar pruebas adicionales, como:
- Imágenes por resonancia magnética (MRI): se solicita una resonancia magnética para obtener imágenes de alta resolución para visualizar los músculos internos del útero.
- Ultrasonido: una ecografía puede ayudar a diagnosticar la afección y descartar la posibilidad de tumores en el útero.
- Biopsia endometrial: se toma una pequeña muestra del tejido endometrial en el útero para analizarla bajo un microscopio y descartar otras causas con síntomas similares.
Tratamiento para la adenomiosis
Algunas de las opciones de tratamiento empleadas para tratar la adenomiosis incluyen:
- Los medicamentos hormonales , como los dispositivos intrauterinos de progestina, las píldoras anticonceptivas o la inyección de Depo-Provera, pueden ayudar a mitigar los síntomas.
- Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar el dolor y el malestar.
- La ablación endometrial es un procedimiento ambulatorio que implica técnicas para destruir o eliminar el revestimiento de la cavidad uterina (endometrio) que causa los síntomas.
- La embolización de la arteria uterina es un procedimiento que implica la colocación de un tubo en una arteria principal de la ingle e inyectar pequeñas partículas en las secciones afectadas por la adenomiosis para mitigar los síntomas.
- La cirugía de ultrasonido enfocado guiada por resonancia magnética (MRgFUS) implica el uso de ondas de alta intensidad enfocadas con precisión para generar calor y destruir el tejido afectado para aliviar los síntomas.
- La histerectomía se considera una intervención quirúrgica mayor y es el único tratamiento decisivo para la adenomiosis que implica la extirpación total del útero. Esta cirugía solo se considera para aquellas personas que no desean quedar embarazadas en el futuro.