Dolor de piso pélvico
¿Qué es el dolor del suelo pélvico?
El dolor del suelo pélvico es una afección caracterizada por dolor en la zona pélvica debido a debilidad, espasmos o lesión de los músculos del suelo pélvico, provocando disfunción.
El suelo pélvico está formado por un grupo de músculos y ligamentos que brindan soporte a la parte inferior del abdomen, la vejiga, la vagina, el útero y el recto en la región pélvica, y ayudan en el funcionamiento de estos órganos. Ayuda a controlar la vejiga urinaria, la actividad sexual y las deposiciones. La disfunción del suelo pélvico puede causar dolor e interrumpir estas funciones cruciales.
Causas del dolor del suelo pélvico
La mayoría de las causas de la disfunción y el dolor del suelo pélvico aún no están claras; sin embargo, ciertos eventos o condiciones se han asociado con la debilidad de los músculos pélvicos, como:
- Trauma o lesión en la región pélvica.
- Cirugía pélvica
- Parto
- Obesidad
- Tratamiento de radiación
- Levantamiento pesado
- Daño en el nervio
Síntomas asociados con el dolor del suelo pélvico
Existen varios síntomas asociados con el dolor del suelo pélvico; algunos de los más comunes incluyen:
- Sangrado vaginal
- Debilidad del suelo pélvico
- Dolor al orinar
- Hiperactividad de los músculos pélvicos.
- Sensibilidad pélvica
- Dolor lumbar
- Náuseas
- Calambres abdominales
- Dolor durante las relaciones sexuales
Diagnóstico del dolor del suelo pélvico
Su médico revisará su historial médico y sus síntomas y realizará un examen físico según sea necesario para evaluar su dolor, realizando ciertas pruebas para evaluar el piso pélvico en busca de debilidad, falta de control, espasmos musculares o nudos. Se puede realizar un examen rectal o vaginal con un dedo enguantado (examen digital) o un dispositivo sensor. Otras pruebas incluyen:
- Ultrasonido transabdominal: técnica no invasiva en la que se pasan ondas de ultrasonido a través de un transductor colocado en el abdomen que produce imágenes de los órganos internos.
- Ecografía endorrectal en la que se introduce una sonda de ultrasonido lubricada en el ano para obtener imágenes de las estructuras pélvicas, como los músculos de control, el ano y la pared rectal.
- Manometría anorrectal para evaluar la funcionalidad de los músculos de control y del recto y la fuerza de estos músculos.
- Electromiografía (EMG) para evaluar la funcionalidad de varios nervios del esfínter anal y suelo pélvico
- Videodefecograma, una radiografía especial que se toma durante la evacuación intestinal para comprobar el movimiento muscular y es una prueba crucial para determinar la disfunción del suelo pélvico.
- Estudio de tránsito colónico, una serie de radiografías que evalúa el paso de las heces a través del colon para detectar posibles ubicaciones y causas de estreñimiento.
Su médico también puede realizar pruebas para descartar otras causas de dolor pélvico.
Tratamiento para el dolor del suelo pélvico
El tratamiento para la disfunción y el dolor del suelo pélvico incluye:
- Medicación: Su médico puede recetarle un relajante muscular para tratar la disfunción del suelo pélvico. El relajante previene la contracción de los músculos pélvicos y ayuda a aliviar el estrés de los músculos.
- Biorretroalimentación: en este método, su médico utilizará sensores especiales y videos para monitorear los músculos del piso pélvico a medida que los relaja o contrae. Después de observar la actividad muscular, su médico le brindará información para mejorar la coordinación.
- Fisioterapia: Su médico puede recomendarle fisioterapia para fortalecer los músculos pélvicos.
- Inyecciones en puntos gatillo: esta inyección contiene corticosteroides que se introducen para tratar los espasmos musculares que causan dolor.
- Técnicas de relajación: Su médico le recomendará técnicas de relajación como yoga y estiramientos para relajar los músculos del suelo pélvico.
- Cirugía: Su médico le recomendará una cirugía en caso de prolapso de órganos.
